Blog 

Was misst der Tastgrad tatsächlich?

Für ein einfaches, sich wiederholendes Ein-/Aus-Muster gilt:

Der Nenner ist die gesamte Wiederholungsperiode einschließlich der Pause. Bei regelmäßig aufeinanderfolgenden Impulsen entspricht dieser Anteil auch der Impulsdauer multipliziert mit der Impulswiederholfrequenz und anschließend mit 100, um ihn als Prozentwert auszudrücken. Das FDA-Glossar für diagnostischen Ultraschall definiert den Tastgrad so; es wird hier zur Begriffsklärung verwendet, nicht zur Übertragung diagnostischer Sicherheitsgrenzen auf kosmetische Geräte. [1]

Ein Beispiel ausschließlich für den zeitlichen Ablauf: 2 Millisekunden eingeschaltet und anschließend 8 Millisekunden ausgeschaltet ergeben 2 ÷ 10 = 20%. Ein anderes Muster mit 10 Millisekunden eingeschaltet und 40 Millisekunden ausgeschaltet ergibt ebenfalls 20%. Der Anteil ist identisch, aber Impulsdauer und Wiederholrate unterscheiden sich. Diese erfundenen Zeiten erklären die Rechnung; sie sind keine Einstellungen für ein Gerät oder eine Behandlung.

Kontinuierlich bedeutet nicht „maximal“

In dieser einfachen Beschreibung entspricht die kontinuierliche Emission während der aktiven Abgabe einem Tastgrad von 100%. Das beschreibt das Fehlen beabsichtigter Ausschaltintervalle, nicht die Amplitude der Welle. Auch ein kontinuierlicher Modus kann eine einstellbare Abgabestufe haben. Das Beenden einer Sitzung ist außerdem etwas anderes als die kurzen Ausschaltintervalle innerhalb einer gepulsten Wellenform.

Fragen Sie, welches zeitliche Muster ein Prozentwert beschreibt. Ein Prozentwert für Impulse innerhalb eines Impulspakets und einer für eine Folge ganzer Impulspakete benötigen unterschiedliche Kontextangaben. „Gepulst“ ohne Impulsdauer, Wiederholrate oder Modusdefinition lässt das tatsächliche Muster unbekannt.

Spitzenwerte und Mittelwerte beantworten unterschiedliche Fragen

Prüfen Sie vor dem Vergleich zweier Abgabewerte, was gemessen wurde und wie der Mittelwert gebildet wurde. Die Begriffe beschreiben unterschiedliche Größen:

• Spitzenabgabe: ein Maximum. Das Dokument muss angeben, ob Druck, Intensität oder Leistung gemeint ist, und Zeitpunkt und Ort spezifizieren.
• Impulsgemittelte Intensität: über einen Impuls gemittelte Intensität.
• Zeitlich gemittelte Intensität: über die gesamte Wiederholungsperiode einschließlich der Pausen gemittelte Intensität.

Räumlicher Spitzenwert und räumlicher Mittelwert beschreiben eine weitere Unterscheidung: einen Wert an einem bestimmten Ort gegenüber einem Mittelwert über eine Fläche. Diese Begriffe sind keine austauschbaren Maße für „Stärke“. [1]

Für identische, wiederkehrende Impulse ohne Abgabe dazwischen und bei gleicher räumlicher Messgrundlage gilt:

Das Glossar von Health Canada zur diagnostischen Abgabe beschreibt die entsprechende Beziehung zwischen impulsgemittelter und zeitlich gemittelter Intensität. Auch hier ist nur die Sprache der Messgrößen relevant; seine diagnostischen Grenzwerte begründen keine sichere kosmetische Exposition. [2]

Ersetzen Sie den Impulsmittelwert nicht automatisch durch einen Spitzenwert. Diese Vereinfachung erfordert eine spezifizierte Wellenform, bei der die gewählte Größe während der Einschaltphase praktisch konstant ist. Ein maximaler Druckmesswert ist kein Intensitätsmittelwert, und eine „Energie“-Prozentanzeige auf dem Bildschirm ist keine kalibrierte akustische Messung.

Die folgenden hypothetischen Abgabeeinheiten sind willkürlich, keine Wattwerte oder Behandlungseinstellungen. Scrollen Sie die Tabelle auf dem Smartphone seitlich, um die letzte Spalte zu lesen.

Annahmen: rechteckige Abgabehüllkurven, keine Abgabe während jeder Pause, wiederkehrende identische Muster und übereinstimmende Messbedingungen. Die Tabelle zeigt nur die Rechnung. Gleiche Mittelwerte belegen keine gleichwertigen Gewebewirkungen und sind keine Anweisung, die Abgabe zum Ausgleich einer Pause zu erhöhen.

Warum gepulst nicht automatisch kühler, sicherer oder besser bedeutet

Der Tastgrad beschreibt den zeitlichen Ablauf, nicht die gesamte Exposition. Die Übersicht des AIUM-Komitees für biologische Wirkungen zu therapeutischem Ultraschall nennt die zeitlich gemittelte Intensität und die Gewebedämpfung als Faktoren der Erwärmung sowie negativen Spitzendruck, Frequenz und Impulswiederholung als Faktoren, die für Kavitation relevant sind. Unter bestimmten Expositionsbedingungen können thermische und mechanische Wirkungen zusammen auftreten. Die Bezeichnung „gepulst“ belegt daher nicht „keine Wärme“, und kontinuierliche Abgabe kennzeichnet nicht automatisch eine thermische Behandlung. [3]

Für einen fairen Modusvergleich müssen Sie zuerst klären, was konstant bleibt. Bleibt beim Moduswechsel die Abgabe während jedes Impulses erhalten, ändert sie sich oder ändern sich mehrere Variablen zugleich? Fehlt diese Information, bleibt selbst die Richtung der Änderung der mittleren Abgabe ungeklärt. Hautwärme oder eine Kontrollleuchte können die fehlende Messung nicht ersetzen.

Ein veröffentlichtes Protokoll liefert Kontext, kein Urteil über Modi

Die Studie von Tang und Kollegen aus dem Jahr 2025 verwendete das namentlich genannte, nicht fokussierte 1 MHz-System MED SmartCool mit einer festgelegten gepulsten Exposition. Die prospektive Kohorte ohne Kontrollgruppe umfasste 17 Personen, die die Studie abschlossen, mit Nachbeobachtung bis zwei Monate nach der Behandlung. Gepulste und kontinuierliche Modi wurden nicht verglichen. Die Verwendung von Impulsen kann weder deren Überlegenheit belegen noch ein beliebiges 40K/80K-Gerät validieren oder Anweisungen für die Heimanwendung liefern. Die vollständigen Methoden wurden geprüft; Betriebseinstellungen werden hier nicht wiedergegeben. [4]

Unterscheiden Sie die Technologien: niederfrequenter, nicht fokussierter kosmetischer Ultraschall, fokussierter mechanischer Ultraschall und thermischer hochintensiver fokussierter Ultraschall (HIFU) sind keine austauschbare Behandlung. Ein 1 MHz-Forschungsgerät ist ein weiterer spezifischer Expositionskontext. Radiofrequenz (RF), Vakuum und andere Zubehörfunktionen benötigen eigene Dokumentation; der Ultraschall-Tastgrad beschreibt nicht jede Funktion einer kombinierten Konsole.

Die FDA-Leitlinie für fokussierten ästhetischen Ultraschall verlangt die Charakterisierung der akustischen Abgabe und des Schallfelds, die Berücksichtigung thermischer und mechanischer Verletzungen sowie die Begründung der Abkühlung zwischen Expositionen. Diese Leitlinie betrifft fokussierte Systeme. Sie verdeutlicht, warum der zeitliche Ablauf Teil einer umfassenderen Bewertung ist; sie genehmigt weder ein ungenanntes nicht fokussiertes Gerät noch schafft sie ein allgemeingültiges Betriebsprotokoll. [5]

Was Sie fragen sollten, wenn ein Gerät nur „gepulst“ angibt

Nutzen Sie diese gezielte Prüfung, um den Modus zu verstehen, statt einen auszuwählen:

1. Funktion bestimmen. Bezieht sich die Bezeichnung auf Ultraschall, RF oder anderes Zubehör? Ordnen Sie das Dokument dem genauen Modell und Applikator zu.
2. Zeitdefinition einholen. Fragen Sie nach Impulsdauer, Wiederholungsperiode oder -rate und Tastgrad des jeweiligen Modus. Fragen Sie, was Verhältnisse oder Buchstaben bedeuten.
3. Grundlage der Abgabe klären. Ist der angegebene Wert ein Spitzenwert, Impulsmittelwert oder zeitlicher Mittelwert? Ist es die akustische Abgabe oder nur eine Steuerstufe? Fordern Sie die zugehörigen Messbedingungen an.
4. Modusverhalten prüfen. Fragen Sie, ob eine Änderung des Tastgrads auch die Abgabe in der Einschaltphase, die Frequenz oder eine andere geregelte Variable verändert. Gehen Sie nicht von unabhängigen Reglern aus.
5. Anwendungsanweisungen getrennt betrachten. Eignung, erlaubte Stellen, Ankopplung, Grenzen und Abbruchkriterien ergeben sich aus der passenden Anleitung und einer fachlichen Beurteilung. Eine Zeitberechnung kann sie nicht ersetzen.

Lautet die Antwort „sanfter Modus“ oder „professionelle Impulstechnologie“, bleibt das numerische Muster undokumentiert. Erfassen Sie es als unbekannt. Widersprechen sich Handbuch und technisches Datenblatt, fordern Sie ein geklärtes Dokument mit korrektem Revisionsstand an, bevor Sie sich auf die Modusbeschreibung verlassen.

Häufige Lesefehler

• 20% als „20% Stärke“ bezeichnen. Wenn ausdrücklich als Tastgrad definiert, ist es ein Einschaltzeitanteil, nicht unbedingt eine Amplitudenverringerung.
• Trägerfrequenz mit Impulswiederholung verwechseln. Die Rate der akustischen Schwingungen innerhalb eines Impulses und die Anzahl der Impulse pro Sekunde sind unterschiedliche Größen.
• Mittelwerte mit unterschiedlichen räumlichen Grundlagen vergleichen. Ein räumlicher Spitzenwert kann nicht als Flächenmittelwert behandelt werden, nur weil beide W/cm² verwenden.
• Mit Buchstaben bezeichnete Modi übernehmen. A/B/C/D-Bezeichnungen brauchen eine gerätespezifische Definition; ein Buchstabe allein liefert weder eine Wellenform noch einen Prozentwert.
• Den Timer verlängern, um Ausschaltzeiten „auszugleichen“. Gleiche berechnete Gesamtabgaben belegen keine gleichen Wirkungen und erlauben keine längere Exposition.

Einen Modus als Beschreibung lesen, nicht als Empfehlung

Eine nützliche Tastgradangabe erklärt, welches Muster beschrieben wird und wie die Abgabe gemittelt wird. Fehlen Zeit- oder Abgabedefinitionen, lassen Sie den Vergleich offen. Weder ein Prozentwert noch die Bezeichnung gepulst/kontinuierlich liefert einen allgemein besten Modus.